Bildgebung ist nicht alles!
Moderne bildgebende Verfahren leisten zwar wertvolle Hilfe bei der Beantwortung spezieller Fragen. Meist haben die Schmerzen aber „funktionelle“ Ursachen, die nur durch eine gründliche Befragung und Untersuchung des Patienten herauszufinden sind. Bei der Untersuchung können dann Fragen auftreten, die durch gezielte bildgebende Untersuchungen zu beantworten sind. Wenn die „Bilder“ ohne besondere Fragestellung gemacht werden, ergeben sie oft eine Vielzahl von „Befunden“, die nicht unbedingt wirklich die Ursache der Schmerzen erklären!
Verschleiß gibt es auch bei schmerzfreien Gesunden!
Sowohl die „Verschleißveränderungen“ an der Wirbelsäule auf den Röntgenbildern als auch „Bandscheibenvorfälle“ auf CT und MRT-Bildern sind sehr häufig bei schmerzfreien Gesunden zu sehen – die müssen also keine Schmerzen verursachen. Wenn ohne gründliche Untersuchung gleich „Bilder“ gemacht werden, werden diese „Befunde“ leider oft als die Ursachen der Schmerzen angesehen, die Suche nach den wirklichen (oft funktionellen) Ursachen findet dann nicht mehr statt und der Patient wird seine Schmerzen nicht los!